Лечение хронических заболеваний ЛОР-органов (аденоидиты, тонзиллиты синуситы) без применения антибиотического лечения

Возможность применения Бальзама Залевского в сочетании со световыми источниками при амбулаторном лечении неопухолевых ЛОР-заболеваний.

В поликлинике Государственного Научного Росздрава проведено лечение группы пациентов, страдающих различными неопухолевыми ЛОР заболеваниями. Лечение традиционно применяемыми существующими способами (медикаментозными, физиотерапевтическими, хирургическими и т.д.) в данных случаях не давали удовлетворительного ожидаемого результата.

Поэтому нами проводился поиск новых методов в качестве монотерапии, а также в сочетании с другими способами лечения. Целью нашей работы была оптимизация щадящих методов амбулаторного лечения некоторых ЛОР патологий с применением новейших технологий. В настоящее время есть возможность применять в работе принципиально новый для неопухолевых заболеваний способ лечения фотодинамическую терапию, которая может использоваться в качестве как монотерапии, так и в комплексной (в сочетании с традиционно применяемыми способами лечения данных патологий), или комбинированной терапии в сочетании с другими видами лазерного пли светового лечения.

Нами использовалась новая разновидность метода фотодинамической терапии (ФДТ), отличающаяся тем, что в качестве лечебного средства совместно с лазерным излучением соответствующей длиной волны используется фотосенсибилизирующее средство, включающее в себя как — восстановительную компоненту с репарационными свойствами (в нашем случае смесь липидов ненасыщенных жирных кислот, витамин «F».

Благодаря репарирующим свойствам липидов фотоцитотоксическое действиеокислительного агента (в нашем случае хлорофилл), так и восстановительную компоненту с репарационными свойствами окислительного агента происходит мягче.

Были проведены курсы комплексного лечения с применением фотодинамической терапии 38 пациентам от 10 до 75 лет, с хроническими и подострыми ЛОР заболеваниями:

  • Хроническими тонзиллитами 10;
  • Хроническими фарингитами 12;
  • Хроническими и затяжными отитами 5;
  • Хроническими и подострыми ринитами.

В качестве фотосенсибилизатора использовался «Бальзам Залевского» (Б3), источниками излучения в ряде случаев служил серийно выпускаемый отечественный полупроводинковый лазерный аппарат «Милон Лахта» с длиной волны 662 им, работающий в импульсно перполическом режиме и в случае прибор ОУФК «Солнышко».

Противопоказаниями к применению метода считали:

  • Непереносимость фотосенсибилизатора (случаев непереносимости в нашем опыте не было);
  • Беременность;
  • Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.), повышенную температуру, интоксикацию;
  • Тяжелые обострения сопутствующих заболеваний.

Учитывая тот факт, что применение БЗ разрешено в детском возрасте, а также традиционное широкое использование светотерапии при помощи прибора «Солнышко» при лечении ЛОР- заболеваний у детей, мы сочли возможным воздействие сочетания данных компонентов терапии при лечении детей старшего возраста.

В домашних условиях можно использовать прибор «Фотостимул» красного спектра с длиной волны 662 нм, который активирует «Бальзам Залевского» и усиливает эффект воздействия на зоны лечения.

Также учитывая прекрасный эпителизирующий эффект Бальзама Залевского, предпочтение в подборе пациентов отдавалось, в основном, со склонностью к атрофическим и субатрофическим процессам. Методика воздействия заключалась в следующем: аппликационно на необходимую поверхность наносился фотосенсибилизатор БЗ (на слизистую оболочку носа или в наружный слуховой проход на ватной турунде, слизистую оболочку задней стенки глотки или небных миндалин тщательно промазывая или нанося непосредственно из флакона спрея) и после экспозиции Б3 в течение 40- 60 мин, производилось облучение при помощи лазерного (расфокусированного) или некогерентного света (через тубус) по рассчитанным дозам. На курс лечения требовалось от 1 до 5 процедур с интервалом от 3 дней до 2 недель.

Все пациенты перенесли лечение хорошо, неприятных и болезненных ощущений, побочных реакций не наблюдалось ни в одном случае. Клинические результаты были во всех случаях положительные от полного выздоровления (в подострых и затяжных случаях) или стойкой ремиссии до улучшения состояния, ведущего к повышению качества жизни. Наблюдения велись до 1 года и будут продолжены в дальнейшем. Так как работа не закончена и продолжается, методика будет совершенствоваться и оптимизироваться, но предварительные данные свидетельствуют об эффективности данного способа лечения.

Фотодинамическая терапия с Б3 в качестве фотосенсибилизатора может применятся как монотерапия или как один из компонентов комплексной терапии, в зависимости от степени выраженности заболевания. Также данный метод лечения может с успехом применятся, как компонент комбинированного лечения, как долечивание после хирургического лазерного вмешательства.

ФДТ с применением Бальзама Залевского, по предварительным наблюдениям, имеет хорошие перспективы в качестве современного способа лечения амбулаторно проводимого, безболезненного и безопасного для пациента, технически несложного и поэтому в будущем должного быть широко доступным.

Врач ЛОР: Владислав Александрович Чернявский